在香港急促的生活節奏下,腸胃不適幾乎是都市人的通病。你是否試過明明沒有吃錯東西,卻經常肚痛腹瀉?或者大便長期不成形,總覺得排不乾淨?在中醫角度,這不僅是單純的「拉肚子」,而是屬於泄瀉的範疇。

Live4Well 一直關注大眾的全面健康,腸胃作為後天之本,其健康狀態直接影響營養吸收與免疫力。本文將深入淺出地為你拆解泄瀉的成因、中醫辨證觀點,並提供實用的泄瀉食療建議,助你重拾腸道健康。


什麼是泄瀉?搞懂「洩瀉差別」與「便溏意思」

很多人以為拉肚子就是泄瀉,但在中醫理論中,對於排便異常有著細緻的觀察與分類。要精準調理,首先要釐清概念。

洩瀉差別:原來「泄」與「瀉」不一樣

古籍《內經》中對洩瀉差別有明確定義:

  • 泄(Xie): 指排便次數增多,糞質稀薄,但排便時勢頭較緩。

  • 瀉(Xie): 指如水傾注直下,排便勢頭急迫,多伴隨腹鳴。

現代中醫臨床多將兩者合稱為「泄瀉」,統指排便次數增多、糞質稀薄或如水樣的病證。

便溏意思是什麼?

如果你沒有嚴重腹瀉,但大便長期軟爛、不成形,甚至黏在馬桶上沖不掉,這就是所謂的便溏便溏意思是指大便稀軟而不成形,雖未至於水樣,但屬於脾胃虛弱或濕氣重的典型表現。若忽視長期便溏,可能會導致身體營養吸收不良,氣血生化無源。


為什麼會拉肚子?拆解常見的泄瀉原因

泄瀉原因多種多樣,中醫主要將其分為「外感」與「內傷」兩大類。了解成因,才能對症下藥,這也是 Live4Well 強調的精準健康管理。

  1. 感受外邪(濕氣重): 香港氣候潮濕,若加上淋雨或居住環境潮濕,「濕邪」容易困住脾胃,導致運化失職,水濕停滯腸間而發生泄瀉。

  2. 飲食不節(食滯): 暴飲暴食、過食生冷(如刺身、凍飲)或肥甘厚味,會損傷脾胃,導致食物不能消化,爛在腸中引發泄瀉。

  3. 情志失調(肝鬱): 現代人壓力大,情緒緊張會導致肝氣鬱結。中醫認為「肝木克脾土」,情緒差會直接影響消化功能,引發「腸易激綜合症」類型的腹瀉。

  4. 脾胃虛弱(久瀉): 這是長期便溏最常見的原因。脾氣虛弱,無法將食物轉化為精微物質,反而變成濕氣下注大腸。

  5. 腎陽虛衰(五更瀉): 每天清晨天未亮就肚痛想去廁所,拉完則舒服,這多屬於腎陽不足,無法溫煦脾土。

Live4Well 小貼士: 一時的拉肚子可能是排毒或吃錯東西,但若伴隨體重下降、便血或持續腹痛,應立即求醫檢查。


自我檢測:一天拉幾次肚子不正常?

很多人會有疑問:一天拉幾次肚子不正常?

  • 正常排便: 一般成人每天排便 1 至 2 次,或每兩天 1 次,糞便成形且排便順暢,均屬正常。

  • 異常標準: 若一天排便次數超過 3 次,且糞質稀薄、呈水樣,或含有未消化的食物殘渣,甚至伴有黏液膿血,即屬於病理性的泄瀉。

對於急性腸胃炎引發的泄瀉,身體通常會啟動自我保護機制將毒素排出。但若是慢性、長期的次數增多(例如每天 3-4 次軟便),則需關注脾胃功能是否受損。


實用應對:如何停止拉稀與中醫食療

當泄瀉發生時,切勿盲目止瀉,應根據情況處理。以下是針對不同階段的建議及泄瀉食療

1. 急性期:如何停止拉稀?

如果是因為吃錯東西(食物中毒)引起的急性腹瀉,如何停止拉稀

  • 適度讓它拉: 初期的腹瀉有助排出體內毒素與細菌,不宜立即服用強力止瀉藥,以免「閉門留寇」(把病邪關在體內)。

  • 補充水分與電解質: 拉肚子會流失大量水分,建議飲用溫鹽水或電解質飲品,防止脫水。

  • 暫時禁食或清淡飲食: 讓腸胃休息,可改吃白粥(加少許鹽),利用米湯護胃氣。

2. 緩解期:什麼中藥可以止瀉?

在中醫調理上,什麼中藥可以止瀉取決於證型,以下是一些常見且藥性溫和的選擇(建議在專業中醫師指導下使用):

  • 葛根: 能升發清陽,對於濕熱引起的泄瀉有幫助。

  • 黃連: 針對腸胃濕熱、細菌性感染的腹瀉(如痢疾)。

  • 白朮、茯苓: 健脾祛濕的黃金搭檔,適合脾虛便溏者。

  • 淮山(山藥): 具有收澀固腸、補脾養胃的作用,是食療首選。

3. 長期調養:居家泄瀉食療方

針對長期便溏或容易腹瀉的體質,Live4Well 推薦以下兩款溫和食療:

【淮山茯苓健脾粥】—— 針對脾虛濕盛

  • 材料: 鮮淮山(山藥)100克、茯苓 15克、白米 100克、生薑 2片。

  • 做法: 茯苓先煮水去渣取汁,再加入切塊的淮山、白米與生薑同煮成粥。

  • 功效: 淮山補脾固腎,茯苓滲濕利水,生薑溫中。適合大便長期軟爛、吃完東西容易肚脹的人士。

【蘋果熱飲】—— 輕度止瀉

  • 材料: 蘋果 1 個。

  • 做法: 將蘋果去皮切塊,蒸熟或煮水飲用。

  • 功效: 熟蘋果含有果膠(Pectin)和鞣酸,具有收斂止瀉的作用,適合輕度腹瀉或兒童。


養生總結:腸道健康是活力的來源

從中醫角度看,泄瀉不僅是排便問題,更是五臟六腑(特別是脾胃肝腎)功能失調的訊號。無論是急性發作還是長期便溏,都不應忽視。

要徹底改善,除了依賴藥物,更重要的是調整生活習慣:少吃生冷、適當減壓、避免腹部受寒。Live4Well 鼓勵大家透過日常的食療與正念生活,提升身體的自癒力,達到真正的身心健康(Wellness)。