對接健康中國防治並重  以數智化開拓香港「預防醫學」路徑

「預防為主,防治結合」是國家層面的衞生健康工作方針,國務院亦於早前制定《國民健康「十五五」規劃》,其中「推進全民健康數智化建設」為其重點任務之一,其中涵蓋構建國家級智慧健康檢驗檢查結果跨省共享平台,並有序推動數智科技於輔助診斷、精準醫療、健康管理、醫療保障服務及養老助殘等領域的深化應用。與此同時,規劃亦要求推動中醫藥傳承創新發展,強化中醫藥基礎研究,加速推動中醫藥走向世界。《國民健康「十五五」規劃》亦提出,應健全中醫藥服務體系,促進中西醫深度融合,培養中西醫結合的高層次人才。以數智化轉型與中西醫協同為雙輪驅動,加速推進健康中國建設,這正正為香港的政策對接提供了明確的方向作為參照。

在香港,基層醫療發展路徑與上述國家部署的方向亦有所呼應,包括透過「醫健通+」整合醫療數據記錄,並加強在地區康健中心引入中醫協作服務。同時,「慢性疾病共同治理先導計劃」已轉為常規化的「基層醫療共同治理網絡」。適逢香港特區政府今年即將相繼公布首份「五年規劃」及2026年施政報告,正是釐定基層醫療下一階段執行深度的關鍵時機。

香港第一個五年規劃」的核心任務,是主動對接國家「十五五」規劃,預防醫學正是醫療及民生範疇中重要的一環。LIVE4WELL作為立足香港、助力國家建設健康中國的AI醫療健康企業,建議港府在「五年規劃」中,為香港基層醫療及慢性疾病預防勾勒全面的政策路線,與大灣區及國家整體衞生健康施政方針接軌。


為對接國家整體衞生健康政策部署,並確保香港基層醫療發展方向與國家「十五五」規劃保持一致,以下建議將從政策對接層面出發,就「香港第一個五年規劃」提出三項重點建議:

重點建議一:對接國家「全民健康數智化建設」方針,推動大灣區健康數據庫對接

香港在粵港澳大灣區醫療發展中長期擔當「超級聯繫人」角色。大灣區醫療數據空間已於2025年由本港學術機構參與籌組成立,旨在推動跨境醫療數據流動,促進區內醫療產業參與國際合作與科研發展。 醫健通亦已在香港大學深圳醫院及長者醫療券大灣區試點計劃下的醫療機構開通跨境健康紀錄,反映跨境互通已由概念進入實踐。

LIVE4WELL建議在此基礎上有序推進香港與大灣區內地城市的健康數據互通。在保障私隱及數據安全的前提下,以「基層醫療共同治理網絡」的數據為起點,逐步建立涵蓋大灣區層面的慢性疾病數據庫,使區內慢性疾病流行病學特徵、風險因素及管理成效可作跨城市比較分析,令香港的預防醫學實踐具備區域示範價值。落實上宜標準先行,建立統一的慢性疾病最小數據集,涵蓋血糖、血壓、血脂、體重、腰圍及炎症指標等。

本建議直接對接國家「十五五」規劃綱要深化粵港澳大灣區建設、強化公共服務規則銜接與機制對接的部署,亦落實《國民健康「十五五」規劃》推進全民健康數智化建設的重點任務,特別是建設國家智慧健康檢驗檢查結果跨省共享平台、實現檢驗檢查結果共享互認。香港以大灣區先行先試,可為國家跨區域健康數據治理提供可複製的經驗。


重點建議二:逐步實踐「慢性疾病預防」及「早診早治」,設立可量度的慢性疾病防治指標

「慢性疾病共同治理先導計劃」推行至今,參加人數已超過二十三萬,當中逾半已完成篩查,結果顯示約四成人士被發現血糖偏高,或患有糖尿病、高血壓或高血脂,因而得以及早進入治療階段。本地大學研究團隊初步推算,若以現有參加規模為基礎,長遠有望顯著減少心血管疾病個案及相關死亡人數,並為醫療系統節省可觀開支。上述數據凸顯慢性疾病防治指標的重要性。「基層醫療共同治理網絡」首階段五年目標,除大幅擴增參與人數外,亦應強化透過防治指標偵測慢性疾病的能力。

LIVE4WELL建議在基層醫療的成功衡量標準中納入慢性疾病早期識別率、分層篩查覆蓋率、個案治療跟進率及風險因素改善率等指標。指標體系宜引入炎症指標作為新的監測維度,炎症與慢性疾病互相加劇、彼此共致,慢性發炎推動動脈粥樣硬化及胰島素阻抗,而肥胖、糖尿病及心血管病又會加重炎症。透過建立炎症指標的持續監測機制,可將單次篩查轉化為長期風險追蹤,及早識別高危人士並適時介入,藉此落實政府以預防為主、早篩早治為核心的基層醫療及慢病共治方針。在操作層面,建議政府允許並鼓勵經認證的數碼健康平台全天候收集及分析參與者的健康數據與炎症風險指數,作為「慢性疾病共同治理計劃」的補充數據來源。市民一旦掌握自身的炎症風險指數,即可在前期糖尿病、中風及其他心血管疾病出現臨床症狀前識別自身風險,並及早介入、阻止病變惡化。因此,基層醫療的服務定位不應只停留於量度血壓、體重等基本身體量度,而應將預防醫學的健康訊息系統性納入公眾健康教育及普及推廣的政策範疇,使市民能理解指數的意義並轉化為行為改變。

現行以每年一次身體檢查為主的安排,本質上仍屬「有病先醫」的被動模式,往往在問題浮現時才介入,時間與經濟成本隨之攀升。以中風為例,其代價不僅由患者承受,還延伸至家庭照顧負擔、勞動生產力損失,以及公營醫護體系的整體運作壓力。故建議當局將政策重心由被動治療轉向主動預防,具體可考慮將炎症風險指數納入危險因素監測項目、建立個人風險基線及定期重測的跟進安排,並將相關數據接駁至家庭醫生及地區康健中心的轉介流程,長遠強化香港基層醫療體系的預防能力與成本效益。

國家「十五五」規劃綱要明確要求強化慢性病綜合防控體系,構建防、治、康一體化全鏈條服務,完善早篩、早診、早治機制,並將重大慢性病過早死亡率降至百分之十三以下。《國民健康「十五五」規劃》進一步強化對慢性病及相關危險因素的追蹤與評估,推動設立跨疾病整合門診,落實多種慢性病共同預防、共同治療、共同管理的協作模式。上述建議加入以健康結果為導向的指標並把炎症指標納入危險因素監測,正是落實多病同防同治同管的抓手。


重點建議三:以科技賦能預防醫學,「智慧助老」回應人口老化,確立跨部門協作方向

2021至2030年是香港歷來人口老化速度最快的十年,長者人口的年均增長率將顯著攀升。與此同時,患有慢性疾病的人口已佔本港整體超過三成,當中長者更佔近半數,反映人口結構轉變與慢性疾病負擔之間的密切關聯,亦凸顯基層醫療及慢病管理體系須及早應對相關挑戰。醫院管理局並預計慢性疾病病人數目在2039年前達到300萬,數據說明「活得長」不等於「活得健康」。

為承接國家部署,LIVE4WELL建議確立跨部門協作方向,由醫務衞生局、數字政策辦公室及相關社會福利部門共同推動智慧養老科技在慢性疾病預防、篩查及管理的整合應用,並連結本地創新科技產業與公共醫療系統。落地重點在於持續數據監察。智能手錶、智能手帶、智能戒指及智能耳機等穿戴裝置能持續採集心率、心律、血氧、體溫、活動量及睡眠質素等數據,使身體變化在臨床症狀出現之前已被察覺。學術文獻亦指出穿戴裝置具有持續、即時監測健康狀態的能力。建議資助長者購置穿戴裝置及居家設備,優先覆蓋獨居長者、雙老家庭及高風險長者,並為裝置數據制定異常數據分級處理流程,使數據可觸發地區康健中心主動跟進。

國家「十五五」規劃綱要提出「智慧助老」,《國民健康「十五五」規劃》亦要求促進慢性病管理等方面智慧養老服務產品的研發應用,並發展健康體檢等新型服務。香港以跨部門機制推動智慧助老,既回應本地人口老化,亦與國家部署同向發力。

針對香港本地實際醫療需要,並在「基層醫療共同治理網絡」常規化的基礎上,以下建議將聚焦具體的執行層面,就《施政報告2026》提出三項重點建議:


重點建議四:推展社區外展非入侵性篩查,善用AI作為健康評估工具

「慢性疾病共同治理先導計劃」自2023年推出以來反應踴躍,參加人數迅速超越預期目標,醫務衞生局已於2026年3月宣布計劃正式常規化,並推出「基層醫療共同治理網絡」,展現政府深化基層醫療服務的決心。現時全港18區已建立初步的康健中心服務網絡,為日後擴展基層醫療服務奠定重要基礎。然而,以固定地點為核心的服務模式,在覆蓋範圍上仍受交通便利性等客觀因素所限。

LIVE4WELL建議在常規化的基礎上,進一步推展社區外展式篩查,透過走進屋邨、商場、長者中心、企業職場及院舍等多元社區場景,主動接觸不同年齡層及生活背景的市民,突破以固定場所為主的服務局限,擴大服務的社區觸及面,讓篩查服務更貼近市民日常生活軌跡,減少因交通不便或時間限制而卻步的情況。

在檢測內容方面,建議把外展篩查由以量度血壓、體重等基本身體參數為主,擴展至多維度的生理健康評估,涵蓋肝腎代謝、肌肉骨骼與體態、壓力與身心平衡、細胞活力與發炎,以及血糖與代謝五個範疇。此舉可使基層醫療的風險識別同時覆蓋心腦血管、骨骼肌肉及精神健康等面向,避免以單一生理參數判斷整體健康風險,亦有助按不同風險組合作出分層跟進及轉介。

在檢測方式方面,鑑於不少市民對抽血等入侵式檢測存有一定程度的抗拒或心理負擔,建議引入非入侵式的人工智能檢測技術,例如視網膜影像分析、生物電阻抗量度、心率變異分析及動作捕捉評估等,以較簡便、快捷及舒適的方式完成上述多維度評估,從而提升市民對外展篩查的接受程度及參與意願。

在服務點部署方面,建議把相關檢測設備以流動或駐點形式,恆常配置於安老院舍、長者地區中心、地區康健中心及居家安老服務單位,並安排人員定期上門檢測,使風險評估成為院舍及社區照顧服務的常設預防環節。此安排可讓行動不便、較少主動求診或缺乏照顧支援的長者同樣納入定期風險監測範圍,切實落實及早識別、及早介入的政策目標。

本項建議與國家最新政策方向高度契合。《國民健康「十五五」規劃》明確要求有序推動數智技術於健康管理等場景的應用,國家「十五五」規劃綱要亦提出積極探索運用數智技術,提升基層醫療服務能力,並全面推進全民健康數智化建設。, AI非入侵性社區篩查作為結合人工智能與健康管理的創新實踐,正正回應並落實上述兩項國家政策要求,體現政策建議與國家發展方向的一致性。


重點建議五:從地區康健中心推動中西醫協作,建立慢性疾病共同管理新模式

隨著《中醫藥發展藍圖》在2025年公布,政府將持續深化中醫藥於基層醫療體系中的功能定位,並着力推動中醫基層服務的發展步伐,同時促進中西醫及各專業人員之間的協作連繫。截至2026年2月,現時已有近2,600位中醫師載於《基層醫療指南》之中。地區康健中心現時亦有加強中醫藥服務,包括提供獲資助的中醫服務、以協作模式提供天灸服務及開辦中醫班組活動,惟仍以個別項目為主。

LIVE4WELL建議在共同治理網絡現有的中醫協作安排以外,進一步以數據為橋樑,推動中西醫在地區康健中心層面的實質協作。做法上,可先為中醫的評估結果訂立一套統一的記錄方式,讓中醫和西醫的健康數據可以放在同一份紀錄裡對照。根據這些資料,可以在現有的風險評估和分流安排中加入中醫的角度,並用人工智能協助找出高風險的市民,讓他們在同一條管理路徑內,既有西醫評估,也及時得到中醫調理。在數據採集方面,建議把中西醫協作延伸至穿戴裝置層面,鼓勵應用具備中醫數位監測及數位脈診功能的智能手錶等裝置,把過往依賴單次面診的脈象及體質資料,轉化為可持續追蹤的健康數據,並與心率、心律、血氧、睡眠及活動量等生理指標一併納入同一份健康紀錄,落實「中防西治」、以中醫調理配合西醫診治的預防思路。持續追蹤所得的數據亦可回饋至風險分層及轉介流程,使中醫介入的時機由被動求診轉為按數據變化主動識別。實行上建議先以慢性疾病高風險群組為對象進行試點,並訂立明確的轉介準則、資料欄位、裝置數據質素及認證要求,以及同意機制,確保中西醫雙方在同一套標準下記錄及交換資訊,同時符合私隱保護要求。

《國民健康「十五五」規劃》以「數智化轉型、中西醫協同」為牽引,並倡議有序推動數智科技於輔助診斷、精準醫療及健康管理等領域的深化應用,此方向與運用數據推動中西醫協作的理念不謀而合。《中醫藥振興發展「十五五」規劃》則把「加速中醫藥數智化賦能與標準化建設」列為重點任務,為中醫評估數據的統一記錄及標準化建立基礎依據。國家「十五五」規劃綱要亦致力強化基層中醫藥服務水平,並推動中西醫協同服務的發展。香港在地區康健中心層面以數據連結中西醫,既能發揮中醫在治未病及長期調理的優勢,補足西醫診治以外的缺口,亦與國家以數智化牽引中西醫協同的方向同頻。


重點建議六:建立健康數據沙盒環境,推動公私營合作,支持醫療人工智能數據基建發展

隨著「基層醫療共同治理網絡」常規化,以及特區政府將未來五年參與人數目標設為70萬,健康數據量將大幅增加,適逢政府大力發展人工智能,正是完善醫療數據治理框架的契機。政府在其他領域已有監管沙盒先例,金融管理局與數碼港的生成式人工智能沙盒為業界提供風險可控的測試環境。 沙盒讓監管機關、技術機構與使用者同台測試,兼顧創新與合規,私隱專員公署與數字政策辦公室2026年7月推出的「保障個人資料人工智能沙盒」即為一例。醫療數據更為敏感,參照同一思路先行先試,可在風險可控下加快人工智能在基層醫療落地。

LIVE4WELL建議政府參考上述機制,設立健康數據沙盒環境,鼓勵本地大學、醫療機構、科研團隊與業界建立常設協作機制,並以慢性疾病的風險管理作為示範場景,逐步建立本地長期健康數據庫,長遠培育符合香港需要的醫療人工智能能力。在沙盒之內,建議進一步支持產學研合作開發本地健康數字模型,即以本地人口的體質、風險因素及疾病發展軌跡等數據訓練模型。政府可考慮以公私營合作項目或指定研究主題的方式,支持大學與業界共同開發有關模型。沙盒宜按數據風險高低分級管理。低風險指已去識別化、只用於健康資訊或生活建議的應用,高風險則涉及可識別身份的病歷或基因資料,以及直接影響診斷用藥的應用,須有更嚴謹的審批及專業覆核。數據方面,要做到原始數據不出機構,可用而不可見,保障市民隱私。數據集則宜涵蓋由體檢、社區篩查到日常監測及臨床跟進的不同階段,形成完整的健康數據鏈。

上述建議與國家政策方向高度契合。國家「十五五」規劃提出針對健康等重點領域構建高質量數據集,並落實可信數據空間發展行動計劃,為本地長期健康數據庫提供參照。《國民健康「十五五」規劃》同樣要求支持重點地區構建醫藥行業高質量數據集及可信數據空間,同時推動醫療領域國家級人工智能應用中試基地的建設,並在此過程中嚴格確保資訊安全與個人隱私的保護。香港設立沙盒,既可為本地醫療人工智能打好數據基礎,亦可成為國家相關應用走向國際的重要節點。


總結

綜合上述國家與香港層面的政策脈絡可見,預防醫學已從理念倡議,逐步發展成具備明確數據基礎與執行路徑的施政方向。在特區政府為「基層醫療共同治理網絡」首五年訂下70萬人參與目標,以及國家《國民健康「十五五」規劃》明確部署數智化轉型及中西醫協同的雙重背景下,LIVE4WELL期望港府在即將公布的「香港第一個五年規劃」及《施政報告2026》中,以本建議書提出的措施為基礎,把握這次政策契機,讓香港的預防醫學實踐既回應本地民生需要,亦成為對接國家「十五五」規劃的先行範例。


LIVE4WELL
2026年8月

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  16.  立法會衞生事務委員會,“基層醫療發展的最新進展”,2026年3月20日, https://www.legco.gov.hk/yr2026/cn/panels/hs/papers/hs20260320cb3-199-3-c.pdf
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  21.  立法會中醫藥發展事宜小組委員會,“中醫藥服務在基層醫療的角色”,2026年5月15日, https://www.legco.gov.hk/yr2026/cn/panels/hs/hs_dcm/papers/hs_dcm20260515cb3-468-2-c.pdf
  22.  國務院,“國民健康「十五五」規劃” ,2026年7月14日, https://www.mee.gov.cn/zcwj/gwywj/202607/t20260714_1161753.shtml
  23.  國家中醫藥管理局、國家發展和改革委員會,“中醫藥振興發展「十五五」規劃” ,2026年7月22日, http://www.natcm.gov.cn/guicaisi/zhengcewenjian/2026-07-22/38400.html
  24.  新華社,“中華人民共和國國民經濟和社會發展第十五個五年規劃綱要”, 2026年3月16日, https://wb.beijing.gov.cn/home/index/wsjx/202603/t20260316_4557635.html
  25.  數字政策辦公室,“透過 GenA.I. 沙盒推動數碼化轉型”,2025年1月14日, https://www.digitalpolicy.gov.hk/tc/our_work/success_stories/empowering_digital_transformation_through_the_gen_ai_sandbox/
  26.  香港特別行政區政府新聞公報,“私隱專員公署及數字辦聯合推出「保障個人資料人工智能沙盒」”,2026年7月6日,https://www.info.gov.hk/gia/general/202607/06/P2026070300676.htm
  27.  新華社,“中華人民共和國國民經濟和社會發展第十五個五年規劃綱要”,2026年3月16日, https://wb.beijing.gov.cn/home/index/wsjx/202603/t20260316_4557635.html
  28.  國務院,“國民健康「十五五」規劃”,2026年7月14日, https://www.mee.gov.cn/zcwj/gwywj/202607/t20260714_1161753.shtml